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腦麻兒翻山就醫 慈濟補助體內植入給藥器

: 好醫師新聞網記者吳建良／台中報導

圖：田童術後及術中狀況

家住臺東的十二歲田姓男童，罹患高張力腦性麻痺，只能靠著打肉毒桿菌來放鬆痙攣的身體，七年來每個月都要從臺東到臺中就醫，且藥量已到極限。收治的臺中慈濟醫院為他申請慈濟基金會補助，在他身體植入給藥器，將肉毒桿菌直接注射到神經，降低皮下注射藥量，讓腦麻兒也能過上基本生活。

田姓男童家住臺東，出生時是廿七周、體重只有一千公克的早產兒，六個月大時，被醫師宣布罹患腦性麻痺。他是家中的第一個孩子，父親是警察，為了他決定退休，和太太開著一個小吃攤，照顧這個孩子。新手媽媽從什麼都不懂開始學習怎麼照顧，看著孩子辛苦的對抗身體的高張力，復健拉筋放鬆過程備極痛苦，最嚴重的時候「胃縮得緊到胃酸直冒，很想吃但吃不下，東西在嘴邊就想吐，吃幾口就胃酸。一天只吃一餐，而且還只能吃甜的或是一點點鮮奶，所以10歲還只有20幾公斤110公分，身體很緊只看到骨頭，連坐著都全身酸痛，上課兩三節課就得請假回家休息。」

最後在的中部找到蔡森蔚醫師，雖然每趟都得花費五、六個小時車程，長途跋涉到中部就醫，但因為效果明顯，不到五歲的孩子，在家人的陪伴下，橫越半個臺灣打肉毒桿菌持續七年，只是隨著年齡增長，面臨劑量極限問題。

臺中慈濟醫院復健科主任蔡森蔚指出，腦性麻痺四肢型高張力症狀是全身扭曲，不停抖動或是關節髖關節脫臼，腳踝也慢慢變硬手伸不直，一直攣縮，田童的治療一開始除了口服藥也注射肉毒桿菌素，小時候體重輕可以壓得住，四個月打一次，可以放鬆全身張力一陣子，體重愈重後，肌肉肌腱隨著張力愈來愈緊繃，肉毒桿菌的效用只能維持一個多月。

只是病童注射的肌肉鬆弛劑，還有睡前安眠藥等吃到一般大人的量，已經到界限，後來嘴巴緊到只要講話就會一直冒泡，其實田童是意識清醒、可以讀書的小朋友，所以後來透過社服室向慈濟基金會申請經費補助做脊椎內幫浦手術，由神經外科醫師江培業用一根管子伸到脊髓內，放一個幫浦在皮下，藥就加在幫浦裡，根據每天緊的時間逐步調整，因為從脊椎給藥，一點點的劑量是口服的兩、三百倍的效果，達到肌肉放鬆的效果。

獲得慈濟基金會補助數十萬元器材費用完成手術後，在加護病房測試時，田童滿臉輕鬆的笑著說「從來沒有睡那麼好過、一餐吃那麼多東西。」媽媽說，高張力最嚴重雙腳開始，長期下來，肌肉一邊長一邊短已經斜頸了，左右腳脫臼還開過髖關節的刀，削骨打鐵固定目前都留有鋼片，如果早點做這個手術就不必受這個罪。術後不只是吃飯正常體重上升，還可以上一整天的課，手術前，課業考試，因為張力強到全身出汗，只能放棄，術後專注能力提高，得過多次進步獎。

臺東到臺中單趟距離三百六十公里遠，媽媽帶著田童輾轉的就醫路過程中得先開車到高雄，搭高鐵到臺中後，轉區間車到潭子，再搭計程車到臺中慈濟醫院，這條路一年平均來回八趟，相當於一年繞全臺五次，田媽媽則含淚笑說，「辛苦、堅持都是值得的」，看著田童的進步，醫護團隊齊聚一堂，送上蛋糕、他最愛的棒球球員卡幫他加油，期待他永不放棄。

 

 

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氣候變遷衝擊 非洲最古老的猴麵包樹瀕臨滅絕

: 所有幾乎不可否認的證據都證明，氣候變化是真實存在的，並對我們的星球造成了巨大的破壞。

猴麵包樹，體型巨大，通常有著中空的樹幹，閃亮的纖維狀樹皮和高的像根部一樣粗糙的樹枝，散佈在整個非洲大草原。這是一種外形奇特的樹，它有一個傳說，一個神把它從天堂裡扔出來，它倒立在地上，繼續生長。

據保守估計，這棵樹可以存活2000年。但是，《自然植物》(Nature Plants)雜誌在2018年6月發表的一項研究揭示了一些令人擔憂的關於猴麵包樹的新聞。研究人員在過去12年裡對13棵最古老的猴麵包樹和6棵最大的樹進行了研究，其中9棵已經死亡。

到目前為止，突然死亡的原因還不清楚按摩影片 日本。但是氣候變化引起的乾旱是最令人懷疑的。

根據研究:在過去的12年裡，大多數最古老和最大的非洲猴麵包樹的死亡是一個史無前例的重大事件。這些死亡不是由流行病引起的，許多成熟猴麵包樹的自然死亡也在迅速增加。我們懷疑，巨大的猴麵包樹的消亡可能至少在一定程度上與氣候條件的重大變化有關，尤其是對南部非洲的影響。

奇怪而又前所未有的是，那麼多存活了這麼久的樹木同時也屈sm高潮服了。該研究的作者指出，需要更多的研究來找到確定的原因。北卡羅萊納大學氣候與樹木環環境科學研究小組的負責人Erika Wise在接受《大西洋月刊》採訪時表示：「 但是，當你的1500至2000年前的樹木中有70%在12年內死亡時，這肯定是不正常的。」「除了氣候變化之外，很難找到罪魁禍首。」

應該指出的是，猴麵包樹是不容易死亡的。事實上，它的傳奇在於它能抵擋火和剝去樹皮的能力。根據農林資料庫，「這種厚厚的、纖維狀的樹皮具有明顯的防火性能，即使內部已經完全燒毀，但這棵樹仍能生存下去。」「火後的再生導致了增厚、不均勻的表皮，使樹木看上去像大象的皮膚，但同時也起到了防火的作用。」

這些樹長得很大，它們中空的內部經常被用作遮蔽處、蓄水和當地的集會。然而從2005年到2017年，研究人員開始測量和記錄最大的猴麵包樹，生命力頑強的樹開始消亡了。最大的是位於南非林波波省的Platland樹，大約有62英尺（18.9米）高，周長有111英尺（34.11米）。在2016年和2017年，它斷裂了四次，它的五根枝幹塌陷到地上死亡。

據《紐約時報》報導，當2016年另一個大型猴麵包樹倒塌時，研究人員發現它只含有49%的水，而健康的猴麵包樹有79%的水。

藤浦惠“這篇新論文很好地結合了現有資訊，表明猴麵包樹的死亡可能是由於溫度升高和乾旱導致的，”德國應用科學大學的園藝家Jens Gebauer在《泰晤士報》中談到。

Reference :

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日本少女自慰本圖/文由「草根影響力新視野」授權刊登，非經同意不得任意轉載。
原文出處：非洲最堅硬的猴麵包樹瀕臨滅絕

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